中医药科学不科学?眼下的口服液、胶囊、片剂等中成药还算不算中药?这些话题成了上个月在北京召开的“现代中药发展战略高层论坛”上讨论的热点。那么,传统中药怎样发展?现代中药如何界定?
现代与传统的区别
北京中医药大学校长郑守曾说:“一般而言,传统的中药是以四气五味、升降浮沉、归经、补泻润躁、配伍反畏等中医理论为指导,应用于临床的植物药、动物药、矿物药等。当中药和现代化技术结合起来制成方便服用的中成药等称为现代中药。”
而国家中医药管理局副局长房书亭则说:“现代中药,严格地说是没有定义的。让中药走向现代化这个过程就是它的全部。”房书亭还补充道:“20世纪90年代中期,北大维信作为现代中药发展的始作俑者,召开中药现代化发展研讨会、采访了众多专家和学者。而对于现代中药的发展,也是众说纷纭,无一定论。”
对此,北大维信老总段震文认为:“现代中药是在传统中医药理论指导下用现代化手段制出有一定标准的药物。其中要走的路线就是中药现代化,不过,中药现代化是一项系统工程,是要将传统中医文化和现代社会观念结合起来进行不断探索的过程。其中看得见的成果就是研发出有一定固定疗效的中成药成品。”
对中药为什么带问号
北京中医医院张医生称:“中医在很大程度上是对人的全身进行调理,讲究的是提高病人自身的免疫力。举个例子吧。如果有个癌症患者,西医的疗法是用药物杀死癌细胞。但是,很多药物在杀死癌细胞的同时,也将其他有用的细胞杀死了。如果用中药来治疗癌症,虽然癌细胞没有减少。但是吃了中药后可以下地劳动了,生活质量提高了,精神也愉悦了,这就是中药的作用。难道你不称这个是疗效?这显然是有疗效的,既然是有疗效那便是科学的。”
段震文说道:“很多人对传统中药的作用带着问号,因为,传统中药靠的就是中医的经验,没有什么定性的标准让大家一目了然。现代中药就是要解决传统中药的问题。中医药自己要发展成知其然,也知其所以然的科学,这也是发展现代中药过程中的关键问题。很多人都认为中药是好的,有用的,但是却不认识、不理解它。发展现代中药,就是要将现代中药发展成既能治好病,又能用通俗语言说清楚疗效的药物。也就是要消除迷惑,将传统的带问号的中药变成现代的带感叹号的中药。”
房书亭也指出:“中药现代化作为一个系统工程,不单是一个剂型的改进,也不单是研制出一两种新药。它应该是在中医理论指导下,从中药的资源管理,到中药种植、加工、炮制、制药设备、工艺、创新药物等,全过程的全方位的一个现代化。中药不同于化学药,不同于生物药,也不同于外国人在中医药研讨会上所说的‘中医药′。中药现代化应该是在中医理论指导下,互为支撑的现代化。唯有如此,我们国家的传统中药才能变成真正让世人惊叹的现代中药。”
现代中药要符合现代观念
谈及发展现代中药需要克服的困难时,郑守曾说:“现代中药是传统中药在现代科学技术进步的条件下,充分利用现代科学技术,对现实需要做出功能上的适应。让传统中医药成为适应现代社会需要的中药。因而,用传统的方法去研究,就不是现代中药;在全球经济一体化下,如果中国的现代中药拿到国外去人家不能肯定,国外不能仿效或者重复,那也不是现代中药;要适应人们对现代社会价值的理解,现代中药的价格、安全性、剂型都要符合现代社会的理解。现代中药从形式上看可以理解为我们通常所说的中成药。”
段震文根据自己的产品发展经验说:“北大维信研制的血脂康就是一个非常成功的中药案例。北大维信从红曲里面开发出了血脂康。它应用了现代科学技术进行研究,形成一个新的意义上的中药,是来源于传统又高于传统、是现代意义上的中药;而且,它还同国际接轨,走向了世界。同时血脂康也关注了健康和医疗上的关键问题,现在高血脂是一个引起很多疾病的原因,所以它有广泛的使用价值,是大家接受得比较好的药品。”
对此,房书亭指出:“血脂康经过了长期的临床试验,已经具备了现代中药的所有条件:有效成分明确,疗效显著、稳定;具有安全性,原料全部来自天然,没有任何化学合成成分;而且还有严格的质量控制标准,而这一点是中药最难做到的。虽然难,但是如果要发展现代中药,这也是一定要迈过去的坎。”
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